女性尿道症 电针手针双管下

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辨状论质话中药
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  尿道综合征是指有下尿路刺激症状(尿频、尿急、排尿不畅和少腹坠胀等),而无膀胱、尿道器质性病变及明显菌尿的一组证候群。因多发于中青年妇女(40岁~49岁),所以常称为女性尿道综合征。

  尿道综合征病因病理尚未完全清楚,学说很多,但均无有说服力的证据,因此存在许多争论。目前认为主要与以下几个方面有关:感染和炎症、精神因素和生活行为、排尿控制功能发育不全或退化、雌激素水平低下、尿道口和处女膜解剖异常、免疫机能缺陷、神经功能异常、盆底肌功能失调、下尿路血流状态、物化刺激或过敏。

  尿道综合征中医临床辨证为“淋证”、“癃证”。其病机关键在肾与膀胱经气运行失常,气化失司,水道不利,水液排泄障碍,表现为淋证、癃闭、遗尿及尿失禁等症状。因而,尿道综合征的辨证论治,最终要从肾与膀胱气化功能调理。自古就有针灸方法治疗排尿功能障碍性疾病的资料记载,如《灵枢》曰:“内闭不得溲,刺足少阴、太阳于骶上以长针。”临床中,选用关元、大赫、水道、三阴交,肾俞、会阳、中膂俞、委中等穴,具有缓解症状,改善生活质量的疗效。针刺治女性尿道综合征被认为是一种安全、简便、易行、经济、疗效确切的治疗方法,此方法的有效性可能是通过神经反射实现的,通过神经反射调整交感或(和)副交感神经对膀胱逼尿肌和内括约肌的影响,从而调整膀胱的贮、排尿功能。

  诊断标准

  主症:具有典型的尿频、尿急、排尿不畅。

  次症:小腹坠胀或疼痛、尿痛、尿失禁。

  全身症状:神经衰弱、精神不振、疲乏无力、腰背酸痛、失眠等。

  中医属于淋证肾虚型:尿频,尿急,余沥不尽,小腹坠胀,神疲乏力,头晕,耳鸣,腰酸膝软,或四肢欠温,畏寒喜暖,舌淡,苔白,脉细弱或沉细。

  适应证

  一、女性,年龄18岁~70岁。

  二、主症至少具备尿频、尿急以及排尿困难等,并具备中医淋证或癃证诊断标准。

  三、尿常规检查正常。

  禁忌证

  一、排除的病症

  (1)存在严重心、脑、肝、肾疾病的患者;

  (2)对针灸疗法过敏的患者;

  (3)凝血功能障碍的患者;

  (4)子宫大出血患者;

  (5)针刺局部皮肤感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的患者;

  (6)急性尿潴留患者。

  二、禁忌的情况

  (1)经期妇女;

  (2)孕期妇女;

  (3)膀胱未排空;

  (4)过度饥饿;

  (5)过度劳累;

  (6)过饱;

  (7)大汗;

  (8)大怒。

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